Lidský metapneumovirus (HMPV)

Lidský metapneumovirus (HMPV) je relativně nedávno objevený respirační virus, který byl poprvé identifikován v roce 2001 v Nizozemsku. Patří do stejné virové rodiny jako respirační syncytiální virus (RSV) a je jednou z hlavních příčin infekcí dýchacích cest u dětí i dospělých. HMPV se šíří kapénkovou infekcí, podobně jako chřipka nebo nachlazení, a má výraznou sezonnost – nejčastěji se vyskytuje v podzimních a zimních měsících. Podle epidemiologických studií se odhaduje, že infekci HMPV alespoň jednou prodělají téměř všechny děti do pěti let věku. U většiny lidí probíhá onemocnění mírně, avšak u kojenců, seniorů a imunokompromitovaných pacientů může vést k závažným komplikacím, jako je bronchiolitida nebo pneumonie.

Příznaky HMPV:

• rýma a ucpaný nos – vodnatý výtok z nosu, který může přejít v hustší sekret,
• kašel – zpočátku suchý, později může být produktivní,
• horečka – obvykle mírná až střední (38–39 °C),
• bolest v krku – škrábání a podráždění hltanu,
• dýchací potíže – pískání při dýchání, dušnost (zejména u malých dětí),
• únava a malátnost – celková slabost a vyčerpání,
• ztráta chuti k jídlu – zejména u dětí,
• u závažnějších případů: zrychlené dýchání, zatahování mezižeberních prostorů, modravé zabarvení rtů (cyanóza).

Specifická antivirová léčba HMPV v současnosti neexistuje, proto je terapie zaměřena na zmírnění příznaků a podporu organismu v boji s infekcí. U mírných případů postačuje domácí péče – dostatek odpočinku, zvýšený příjem tekutin, používání zvlhčovače vzduchu a volně prodejných léků proti horečce a bolesti (paracetamol, ibuprofen). U dětí je důležité pravidelně čistit nosní průchody fyziologickým roztokem. V případě závažnějšího průběhu HMPV s dýchacími obtížemi může být nutná hospitalizace, kdy pacienti dostávají kyslíkovou terapii, inhalace s bronchodilatancii nebo v extrémních případech i umělou plicní ventilaci. Antibiotika se podávají pouze při sekundární bakteriální superinfekci. Důležité je sledovat zejména malé děti a seniory, u nichž se stav může rychle zhoršit.

Prevence infekce HMPV spočívá především v dodržování základních hygienických opatření. Klíčové je časté a důkladné mytí rukou mýdlem a teplou vodou, zejména po kontaktu s nemocnými osobami nebo po pobytu na veřejných místech. Virus se šíří kapénkami při kašli a kýchání, proto je důležité zakrývat ústa a nos jednorázovým kapesníkem nebo ohybem lokte. Lidé nemocní HMPV by měli zůstat doma a vyhnout se kontaktu s rizikovými skupinami (kojenci, senioři, chronicky nemocní). Pravidelná dezinfekce často dotýkaných povrchů (kliky, vypínače, hračky) může snížit riziko přenosu. V období zvýšeného výskytu respiračních infekcí je vhodné vyhýbat se přeplněným uzavřeným prostorům a větrat místnosti. Bohužel proti HMPV zatím neexistuje očkování, ačkoliv výzkum v této oblasti probíhá. U rizikových dětí s chronickými plicními nebo srdečními onemocněními může lékař doporučit preventivní opatření podobná těm u RSV infekce.

Lidský metapneumovirus je běžnou příčinou respiračních infekcí, které postihují zejména děti a seniory v chladnějších měsících roku. Přestože u většiny lidí probíhá jako běžné nachlazení, u rizikových skupin může vést k závažným komplikacím. Léčba je symptomatická a zaměřuje se na úlevu od příznaků a podporu organismu. Nejúčinnější prevencí zůstává dodržování hygienických opatření, zejména mytí rukou a omezení kontaktu s nemocnými osobami. Pokud se u dítěte nebo staršího člověka objeví dýchací obtíže, je nezbytné vyhledat lékařskou pomoc.